Epicondilite Lateral

Epicondilite lateral ou Cotovelo de tenista é um tipo de tendinite (inflamação nos tendões) que causa dor no cotovelo e no braço. Os tendões são bandas de tecido resistente que conectam os músculos ao osso.

A Epicondilite lateral também é conhecida popularmente como cotovelo de tenista.

Apesar de seu nome, você ainda pode “obter” o cotovelo de tenista, mesmo se você nunca esteve em uma quadra de tênis.

Em vez disso, qualquer atividade de preensão repetitiva, especialmente se usar o polegar e os dois primeiros dedos, pode contribuir para o cotovelo de tenista. Outra atividade comum são movimentos repetitivos do punho para cima e para baixo (flexão e principalmente extensão).

Cotovelo de tenista é a razão mais comum que as pessoas vêem seus médicos para a dor de cotovelo. Pode aparecer em pessoas de qualquer idade, mas sua incidência é mais comum aos 40 anos.

Causas do cotovelo de tenista (Epicondilite Lateral)

O cotovelo de tenista geralmente se desenvolve ao longo do tempo.

Movimentos repetitivos como segurar uma raquete durante um jogo podem forçar os músculos e colocar muita tensão nos tendões. Esse “puxão” constante pode eventualmente causar rasgos microscópicos no tecido.

Curiosidade sobre o tênis: dificilmente um tenista profissional tem essa patologia. Dentro do esporte, a epicondilite desenvolve-se no movimento de backhand.Especificamente no final desse movimento.

Um tenista amador move o punho com o objetivo de aumentar a amplitude de movimento da raquete. Já o tenista profissional posiciona-se melhor em quadra para executar o movimento com o ombro e não com o punho.

O cotovelo de tênista pode resultar de:

• Tênis
• Musculação
• Lutas
• Levantamento de peso

Também pode afetar pessoas com empregos ou hobbies que exigem movimentos repetitivos do braço ou prender como:

• Computador / digitação
• Pintura
• Trabalhos repetitivos em geral
• Tricô

Sintomas do cotovelo de tenista

Os sintomas são dor na região do cotovelo ao movimentar o braço em todos ou em alguns movimentos específicos. A dor também pode irradiar para o ombro ou para o antebraço. Embora o dano esteja no cotovelo, é possível que você se machuque ao fazer as coisas com as mãos.

O movimento mais comum é o de extensão de punho associado com flexão de cotovelo, mas cada caso é um caso. Assista a esse vídeo que tem uma especificidade interessante sobre a dor desse cliente.

Essa doença pode causar mais dor quando você:

• Levantar algo
• Segurar um objeto, como uma raquete de tênis
• Abrir uma porta ou apertar a mão (cumprimentar alguém)
• Levantar sua mão ou movimentar seu punho

Como diagnosticar um Cotovelo de Tenista

Para diagnosticar seu cotovelo de tenista, seu médico fará um exame completo.

Ele vai querer que você flexione seu braço, punho e cotovelo para ver onde dói. Você também pode precisar de exames de imagem, como um raio X ou ressonância magnética para diagnosticar o cotovelo de tenista ou descartar outros problemas, mas isso seria um exagero.

Um bom ortopedista fecha o diagnóstico de epicondilite lateral em poucos minutos e com muita segurança.

Tratamento para cotovelo de tenista

A boa notícia sobre o cotovelo de tenista tem um ótimo prognóstico.

Elaborei abaio um vídeo onde conto 5 maneiras de aliviar a sua epicondilite lateral sem remédios.

https://www.youtube.com/watch?v=CFWxBxzsj4QGostou do vídeo? Espero que sim…

Abaixo segue mais alguns métodos para a sua epicondilite lateral:

• Gelo para reduzir a dor e o inchaço. Recomenda-se gelo por 15 minutos, 2 a 3 vezes por dia. Pessoalmente não sou muito fã do gelo nesse caso, porém é uma recomendação comum.
• Tomar antiinflamatórios para ajudar com a dor e o inchaço. No entanto, essas drogas podem causar efeitos colaterais. Você só deve usá-los ocasionalmente, a menos que seu médico diga o contrário, pois eles podem atrasar a cicatrização. E também só pode tomar sob orientação médica.
• Infiltração: um caso extremo é a infiltração. A infiltração é a injeção fármaco no local da dor para aliviar temporariamente algum inchaço e dor ao redor da articulação. Estudos sugerem que injeções de esteróides não ajudam a longo prazo.

Último caso…

Na maioria das vezes, os tratamentos acima vão dar conta do recado.

Mas se você tem um caso grave de cotovelo de tenista que não responde a dois a quatro meses de tratamento conservador, você pode precisar de cirurgia.

No procedimento, a seção danificada do tendão geralmente é removida e o tendão remanescente é reparado. Cirurgia funciona em cerca de 85%-90% dos casos.

Recuperando-se do cotovelo de tenista

Com certeza o que você realmente quer saber é quando você pode voltar às suas atividades regulares.

Isso depende do seu caso e da extensão do dano ao tendão.

Importante: cada paciente é individual e o tempo de melhora muda de pessoa para pessoa. Respeite-se.

Independente do tratamento escolhido (ou dos tratamentos escolhidos), não apresse sua recuperação.

Não começa a forçar antes que seu cotovelo esteja curado, você poderá piorar o dano.

Quando saber se está pronto para o retorno das atividades?

Você está pronto para retornar ao seu nível anterior de atividade quando:

• Agarrar objetos ou carregar peso em seu braço ou cotovelo não é mais doloroso.
• Seu cotovelo lesionado é tão forte quanto o outro cotovelo.
• Seu cotovelo não está mais inchado.
• Você pode flexionar e mover o cotovelo sem problemas.

Como prevenir o cotovelo de tenista

A chave para prevenir o cotovelo de tenista é fortalecer a musculatura e prestar atenção no seu corpo.

Por ser um tendão, sua musculatura sendo fortalecida, vai prevenir a reincidência da lesão.

Procure perceber quando sente a sua dor. Perceba quais movimentos aliviam e quais pioram. Saiba dar repouso ao seu braço antes que a epicondilite lateral “ataque” novamente.

Você também pode usar o equipamento errado, como uma raquete de tênis muito pesada ou com uma pegada muito grande.

Má técnica: usar a postura errada para o backhand também pode levar ao cotovelo de tenista.

Você também deveria:

• Alongue-se e aqueça antes de qualquer esporte ou atividade que exercite seu cotovelo ou braço.
• Gelo seu cotovelo após o exercício quando forçar muito.

Respeite seu corpo, não pratique atividades enquanto estiver com dor.

MAIS SOBRE EPICONDILITE LATERAL

Talvez já saiba, talvez ainda não. Eu tenho alguns sites e um deles é um outro Blog sobre Massoterapia, que também é uma matéria da Fisioterapia. Infelizmente é a mais rejeitada, mas isso é assunto para outra hora.

Lá eu escrevi um artigo completo sobre tendinite, e a Epincondilite é uma tendinite.

É um artigo longo, porém com muito, muito conteúdo e sempre acreditei que conhecimento é saúde!

No artigo, eu defino o que é Bursite e o que é Tendinite. Depois ensino uma maneira de diferenciar se a sua dor é provocada por Tendinite ou Bursite.

Falo também das causas da Tendinite e não uma lista, você precisa “ligar seu radar” e perceber todos os detalhes que pioram e aliviam sua dor! Isso trará a solução para a sua dor!

Provavelmente você concorda que não adianta tomar antiinflamatório todos os dias se você continua executando os mesmos movimentos que provocam/agravam a tendinite ou a epicondilite lateral.

Também falo de tratamentos não medicamentoso para o tratamento de tendinite.

Cito a Acupuntura, a Auriculoterapia, a Massagem Transversa Profunda (que todo fisioterapeuta aprende na faculdade, porém não faz).

Também cito o tratamento pela musculação, pelo alongamento e mobilização neural, inclusive com um video sobre Mobilização Neural em tendinite.

clique abaixo e leia o artigo inteiro, depois comente o que achou!

Definitivo: Tendinite de cabo a Rabo!